Поліпозний риносинусит: методи ліквідації в Спайнекс (новини компаній)

vsim.ua

З проблемою закладеного носа мав справу кожен. Без сумніву, нічого позитивного в цьому немає і неможливість повноцінно дихати знижує якість життя. Серед причин такої ситуації, зокрема, можуть бути поліпи. Це невеликі доброякісні утворення, які з’являються у порожнині носа та навколоносових пазухах, можуть розростатися й затуляти весь просвіт пазух. Тоді виникає поліпозний риносинусит – запальне захворюванням слизової оболонки порожнини носа і приносових пазух. Такі проблеми турбують майже 5% дорослого населення та є одним із найпоширеніших захворювань у практиці ЛОР-лікарів.

Отоларингологи центру сучасної хірургії Spinex досконало володіють усіма методиками лікування поліпозного риносинуситу та допоможуть повернути вільне дихання. Сьогодні більше про особливості та методи лікування розповість - БОНДАРЧУК Олександр Дмитрович, отоларинголог вищої категорії, кандидат медичних наук, доцент кафедри ЛОР-хвороб ВНМУ ім. М. І. Пирогова.

Причини негараздів

Поліпозний риносинусит може виникати під впливом різних чинників, будь-то:

алергія;
бронхіальна астма;
хронічні запальні процеси в навколоносових пазухах, спричинені бактеріальною флорою, вірусними агентами;
індивідуальна непереносимість аспірину;
анатомічні особливості, через які порушується процес надходження повітря та може розвинутися запальний процес;
генетична схильність.

Тривожні сигнали

Небезпека захворювання у тому, що воно розвивається поступово без особливих симптомів. Від моменту запалення та до появи явних ознак може минути кілька тижнів, місяців або й рік. Упродовж цього часу натяками слугуватимуть:

гугнявість;
періодична втрата нюху чи смаку;
труднощі з диханням;
головний біль;
виділення з носа – може йти густий слиз, іноді навіть з гноєм;
відчуття дискомфорту в носі, а також у горлі при ковтанні твердої їжі;
відчуття слабкості та втоми, сонливість.

Якщо симптоми поліпозного риносинуситу турбують упродовж 12 тижнів і довше, та ще й із загостреннями, можна говорити про хронічну форму хвороби. Особливо пильними варто бути людям віком після 35 років, які найбільше схильні до захворювання.

Правильний діагноз

Дати точну оцінку ситуації без консультації лікаря проблематично. Потрібен справді ґрунтовний та професійний підхід, а сама діагностика може передбачати кілька етапів:

на першому

збір анамнезу;
візуальний огляд;

на другому

риноскопія – дасть можливість визначити наявність поліпів у середніх носових ходах, використовуючи спеціальні дзеркала;
ендоскопія – допоможе роздивитися прицільно поліпи носа, виявити слизисто-гнійні виділення, набряки слизової оболонки за допомогою ендоскопа – апарата з гнучким шлангом з мікрокамерою на кінці;
комп’ютерна томографія навколоносових пазух – виявить зміни слизової оболонки, остіомеатального комплексу та навколоносових пазух за допомогою рентгенівських променів.

Окрім того, може виникнути потреба у здійсненні діагностичної пункції гайморової пазухи, а також УЗД навколоносових пазух.

Вирішення проблеми

Після встановлення діагнозу лікар обере ефективне лікування. Може йтися про:

Консервативне

використання інтраназальних кортикостероїдів. Курс може тривати від 3 до 6 місяців; лікар ретельно відстежує ефективність та корегує дози;
вживання системи глюкокортикостероїдів – малих доз макролідів (кларитроміцин, азитроміцин); місцева і системна протигрибкова терапія (амфотерицин В). Ліки прописують курсом 6-8 днів;
промивання носа розчинами морської солі для полегшення симптоматики;

2. Хірургічне

двобічна чи однобічна поліпоетмоїдектомія – видалення поліпозних розростань з пазух носа;
комбіноване втручання – застосовують, якщо поліпи розрослися ще й у приносові пазухи;
супутня корекція – якщо є інші патології, наприклад, викривлення носової перегородки, хронічний гіпертрофічний риніт. Тоді не тільки видаляють утворення, а також здійснюють корекцією цих станів;

3. Альтернативні методики

ендоскопічне видалення поліпів – застосовують ендоскопічний хірургічний інструментарій та за потреби риношейвер, аби зрізати поліпи біля самої основи та очистити дрібні клітини.

Позитивний прогноз

Вчасне та правильне лікування допоможе забути про поліпозний риносинусит, а ймовірність рецидивів звести до мінімуму. Щоб візити до ЛОР-лікаря не стали постійним явищем, треба:

своєчасно видалити поліпи;
дотримуватися гігієни порожнини носа;
вести здоровий спосіб життя;
підтримувати оптимальний рівень вологості повітря у приміщенні.

Завдяки сучасним технологіям та майстерності лікарів Spinex після операції пацієнти проводять у стаціонарі 1-2 дні та повертаються до звичного ритму життя.