Вакцинація 0+: покрокова інструкція від хмельницьких медиків

Фото ілюстративне

Сезон літніх канікул зазвичай швидко минає і з першого вересня на дітей чекають школи та садочки. За новими правилами, без повного переліку обов’язкових щеплень малюків, учнів та працівників освітніх установ до навчальних та виховних закладів не допустять. Крім того, Хмельниччина лідирує по захворюваності на кір, як серед дитячого, такі і серед дорослого населення. Медики запевняють, що врятувати ситуацію може лише своєчасне щеплення.

Щоб розвіяти усі міфи пов’язані з вакцинацією, журналісти vsim.ua звернулися до хмельницьких медиків. Пропонуємо вашій увазі покрокову інструкцію щеплень від 0+ років, які протягом життя необхідно зробити кожній людині.

Скільки є щеплень та коли їх роблять

Наразі в Україні обов'язковою є вакцинація від 10 небезпечних хвороб:

• гепатиту В,
• туберкульозу,
• поліомієліту,
• дифтерії,
• кашлюку,
• правця,
• гемофільної інфекції,
• кору,
• краснухи,
• епідемічного паротиту.

 Переважна більшість щеплень припадає на дитячі роки. Це період від 0 до 3-х років. Медики зазначають, що цей час найбільш сприятливий для вакцинації.

• Маленькі діти до року перенесять вакцину дуже стійко в порівнянні з дорослими. Вони не так вразливо реагують, тому краще зробити вакцинацію якомога раніше і не затягувати цей процес. Крім цього у дитини до року існує найбільший ризик підчепити якусь небезпечну хворобу, тому у будь-якому випадку краще зробити щеплення і перестрахуватися, - радить лікар-педіатр амбулаторії загальної практики сімейної медицини №2 Наталія Моісеєнко.

Довідково: В 2018 році до календаря профілактичних щеплень було внесено певні зміни. Оновлення стосувалися вакцинації проти гепатиту В та туберкульозу. Діти наразі отримують єдине щеплення БЦЖ проти туберкульозу на 3-5 добу після народження, відповідно до європейських норм. Щодо вакцинації проти гепатиту В, то з минулого року і дотепер, другу дозу щеплення дитина отримуватиме у другий місяць життя. Зміни в календарі чинні та були внесені відповідно до рекомендацій Всесвітньої організації охорони здоров’я. Вакцини, що ввозять до України за кошти державного бюджету, закуповує їх Дитячий фонд ООН (ЮНІСЕФ).

 Державна чи куплена європейська вакцина

 В перші роки життя немовля може отримати до 20 доз вакцини. Все залежить від її  складу. Є однокомпонентні препарати, які захищають від одного захворювання, а є – багатокомпонентні, які убезпечують відразу від двох чи більше хвороб одночасно.

• Наприклад, щеплення від дифтерії та правцю ми робимо 3 рази з інтервалом в місяць, бо вакцина трикомпонентна. Всі багатокомпонентні препарати, які видає держава переважно також складаються з 3-х компонентів, а закордонні препарати, які часто купують батьки, можуть містити до 6-и компонентів. Тому колоти їх доведеться більше, - розповідає  медик.

Медики говорять, що наразі хмельницькі батьки розділилися 50 на 50 відсотків. Половина користується вакциною, яку надала держава, інша половина вітчизняним закупівлям не дуже довіряє. Тому купує в аптеці дорогий закордонний препарат самостійно і з ним вже йде до поліклініки.

• Наразі у нас є в наявності абсолютно всі вакцини в достатній кількості і навіть більше. Я можу з упевненістю сказати, що різниця між державною вакциною і купленою європейською лише в ціні. Раніше часто виступали проти індійських вакцин. Зараз самі просять таку робити. Вона нічим не гірша ніж аналогічна французька і ускладнень, принаймні  у моїй практиці, від неї не було, - зазначає Наталія Моісеєнко.

 Протипоказання до вакцинації

Лікарі розповідають, що протипоказання до вакцинації у хмельницьких дітей трапляються рідко. Не можна робити щеплення, коли маля має гострі хронічні захворювання, онкозахворювання, вроджений імунодефіцит або анафілактичні реакції на компоненти препаратів. Детальніше про протипоказання можна почитати тут.

• В переважній більшості ці протипоказання є надуманими самими батьками. Є конкретний перелік, затверджений МОЗ, який регламентує всі протипокази. Коли імунолог визначає чи можна вводити дитині вакцину, він керується цим переліком або випискою з пологового будинку. Якщо під час народження у дитини були виявлені якісь проблеми, ми робимо дообстеження, маля дивиться невропатолог і лише  тоді призначається щеплення, - розповідає лікар.

 Як готуватися до щеплення

Медики зазначають, що до щеплення готуватися заздалегідь не потрібно. Зазвичай у лікувальному закладі, де проводять вакцинацію, безпосередньо перед щепленням вимірюють температуру дитини та з’ясовують чи не має в неї протипоказань до вакцини.

• Ми міряємо температуру, дізнаємося чи дитина не хворіла за два тижні до вакцинації на грип або ГРВІ. Тобто, якщо у маляти був нежить два тижні тому, це не є причиною для того, щоб не вакцинуватися. Не можна робити щеплення лише  тоді, коли застуда супроводжувалася температурою або розладами шлунку, - розповідає лікар-педіатр Наталія Моісеєнко.

Для батьків, які бояться наслідків вакцинації медики мають альтернативний варіант. Робити щеплення доведеться в будь-якому випадку, якщо немає протипоказань. Проте є варіант робити його в поліклініці і піти додому. А можна і покласти дитину в стаціонар. В медзакладах є спеціальні імунологічні палати, в яких малюки перебувають під наглядом і їх стан до та після щеплення контролюють лікарі.

• Для тих батьків, які бояться робити своїй дитині щеплення, у нас імунологічні палати. Там дитину кладуть на стаціонар і наглядають за неї за кілька днів до щеплення і кілька днів після. Безвихідних ситуацій немає, це не так зробили щеплення і відправили додому, а ти що хочеш з дитиною те й роби, в нас такого немає, - зазначає лікар.

 Наслідки від щеплень

В соціальних мережах часто обговорюють так звані “наслідки” вакцинації. Тому ми вирішили запитати у лікарів, що є нормою після щеплення, а що вважають відхиленням та коли батьки мають бити на сполох.

• Наслідків після щеплення одиниці, а от наслідків від захворювання - безліч. Якщо в дитини після щеплення кілька днів тримається температура або є почервоніння на місці уколу, то це не наслідки - це норма. І батьки мають це розуміти.  На краснуху і кір можуть бути ще висип та збільшені лімфовузли - це теж норма. Якщо вже температуру не можуть збити протягом трьох діб, дитина при цьому млява, кашляє та відмовляється їсти - це може свідчити про те, що дитина в період поствакцинації підхопила якийсь інший вірус і тоді вже слід звернутися  до лікаря, - пояснює медик.

 Наслідки відмови від щеплень

Всі 10 хвороб зі списку, від яких роблять щеплення, є неймовірно небезпечними та можуть призвести до летальних наслідків. В більшості випадків вони дають ускладнення на серце, печінку та органи слуху чи зору.

• Кожне захворювання може призвести до летальних наслідків. Частіше, звісно, це дифтерія, правець та поліомієліт, рідше - краснуха. Проте саме краснуха дуже небезпечна, коли на неї хворіє жінка в період вагітності. Це завжди дає відбиток на дитину у вигляді вад розвитку.

Лікар зазначає, що в цьому році на її дільниці на кір захворіли абсолютно всі, хто вчасно не щепився. Були і ускладнення після хвороби.

• На моїй дільниці перехворіли всі нещеплені. І більшість мали ускладнення у вигляді пневмонії. Були також й енцефаліти - вірусні ураження центральної нервової системи. Крім цього і в дорослих, і дітей після таких захворювань дуже знижується імунітет і потім вони починають частіше хворіти на вірусні захворювання, - говорить Наталія Моісеєнко.

 Із 3-х до 6-и років дитині жодних щеплень не призначають. Далі в 6 років роблять 2 дози ревакцинації проти поліомієліту, дифтерії, правця, кору, паротиту та краснухи. В 7 років повторно вакцинують від туберкульозу, в 14 - від поліомієліту, у 16 - від дифтерії та правцю.

 Щеплення для дорослих

Вакцинація на 100% не убезпечує від захворювання. Є перелік хвороб від яких потрібно щеплюватися щодесять років протягом усього життя. До таких відносять дифтерію та правець. Раніше проти кору щеплювали двічі. Якщо дитині не ввели вакцину в рік та 6 років, щепити її можна було до 30 років. Наразі, через епідемію кору, хмельницькі лікарі щеплюють всіх охочих і після 30 років. Наразі для цієї вікової категорії теж закуплено вакцину у повному обсязі.

• Раніше від кору ми вакцинували людей віком до 30-и років. Зараз, у зв’язку з епідемією, щеплення робимо незалежно від віку. Якщо людина протягом життя зробила лише одне щеплення проти кору, то її можемо привити повторно і в 50, - зазначає завідуюча амбулаторією загальної практики сімейної медицини, терапевт Галина Когут.

В лікарні говорять, що часто до них звертаються дорослі, які загубили картку і не мають відомостей про дитячі щеплення. Тоді їх направляють в лабораторію на імунологічні проби і з’ясовують чи потрібно робити цій людині вакцинацію чи ні.

• На жаль у нас багато дорослих, які не дбають про власну безпеку і наражають на неї оточуючих. Відповідно не хочуть вакцинувати і дітей. Тільки, якщо доросла людина може сама за себе вирішити, то дитина повністю залежить від рішення батьків. Відтак, ми закликаємо дбати про свою малечу і відповідно до графіку проходити щеплення. Адже, це в першу чергу здоров’я ваших малюків, - наголосила медик.

 Слідкуйте за новинами Хмельницького у Facebook, Telegram, Instagram, Viber та YouTube.

Слідкуйте за новинами Хмельницького у Telegram.