Ще декілька десятків років тому діагноз «ниркова недостатність» звучав як смертельний вирок й не залишав хворим жодних шансів на тривале повноцінне життя. Які методи лікування має сучасна медицина, журналісти газети «ВСІМ» поцікавилися у лікаря-нефролога поліклініки № 2 Вікторії Куниці.
Чекати не можна
Пацієнти, які страждають дисфункцією нирок, скаржаться на підвищену стомлюваність і загальну слабкість, на набряк тіла і біль у суглобах, у них спостерігаються сіруватий колір шкіри, шкірні ураження, характерний неприємний запах з рота. І це – тільки зовнішня частина проявів. При хронічній нирковій недостатності поступово виникає загальна інтоксикація органів і систем, порушуються обмінні процеси, настають зміни в організмі. І процес цей незворотній.
- Хронічна ниркова недостатність має чотири стадії, - каже лікар. – І якщо хворий приходить до лікаря в першій, початковій стадії, то, звичайно, лікування перспективне. Наше завдання в цей період часу не допустити до прогресування порушення функції нирок. Якщо ж виникають випадки, коли хворі до нас звертаються в пізніх стадіях, в третій і четвертій звичайно це зробити дуже важко. В таких випадках прогресування відбувається вже набагато швидше, і такі хворі приходять до термінальної стадії, тобто програмного гемодіалізу або трансплантації, якщо останнє хтось може собі дозволити.
Постійні процедури
Трансплантація нирки – мабуть, кращий вихід як для хворого, так і членів його сім’ї. Адже пересадка дозволяє людині вести активний спосіб життя, подорожувати, в меншій мірі залежати від зовнішніх обставин. Велика частина людей, які мають ниркову недостатність, не мають коштів на пересадку органа, адже процедура дуже дороговартісна. Тому залишається ще один складний, але дієвий спосіб підтримки життя, – гемодіаліз.
- Хворі «прив’язані» до лікарні, - розповідає нефролог. – Три рази на тиждень вони проходять приблизно чотиригодинні сеанси програмного гемодіалізу у відділенні детоксикації обласної лікарні. Тому наше завдання і завдання всіх суміжних спеціалістів і терапевтів виявити такі проблеми максимально вчасно та якомога раніше. Можливо, навіть до початку стадії ниркової недостатності, тобто на стадії нефропатії, коли тільки в сечі зміни, а функція нирок ще не змінена. В нашому кабінеті на сьогоднішній день на диспансерному обліку є близько 1200 хворих. З них 330 пацієнтів з порушенням функції нирок, з яких 12 хворих проходять нирковозамісну терапію. Також спостерігається двоє хворих з трансплантованою ниркою, які були прооперовані в Україні.
Бережіть здоров’я
Чи використовується для лікування ниркової недостатності фітотерапія?
- Так, ми широко використовуємо препарати з рослини артишок, - говорить нефролог. – А загалом фітотерапія використовується в залежності від основної патології. Наприклад, якщо це сечокам’яна хвороба – сечогінні трави, якщо це є гломерулонефрит – практично фітотерапія не використовується, при цукровому діабеті відповідно – цукрознижуючі. Використовуємо гепатопротектори – для печінки по типу есенціале. Це препарати, які нормалізують функцію печінки і жовчовивідних шляхів в комплексі лікування хронічної ниркової недостатності. Обов’язково повинен бути контроль тиску. Все має бути під наглядом лікаря.
Вдома людина може вирощувати якісь рослини для фітотерапії?
- Рильця кукурудзи. Саме рильця, не корінь, не стебло. Але в офіційній літературі цього немає. На курсах нам таку інформацію давали. Ми, в принципі, рекомендуємо. Хворі самі собі їх збирають, заварюють і п’ють, але в офіційній фітотерапії принаймні я не зустріла того.
Кажуть, що при нирковій недостатності фрукти, ягоди – наприклад, кавун, корисно впливають на організм людини. Чи правда це?
- Кавун корисний при сечокам’яній хворобі, може бути при пієлонефриті, - розповідає нефролог. - А при нирковій недостатності не можу сказати, що він щось позитивне нам дасть. При нирковій недостатності необхідно дотримуватися дієти: зменшити кількість білків у щоденному раціоні, споживати велику кількість води. До нирок необхідно ставитися з особливою увагою – не перевантажувати себе шкідливою їжею, не переохолоджувати організм. Цими елементарними правилами можна застрахувати себе від багатьох хвороб.
Валентина МАРЦОНЬ, 0935655770
Врез: До нирок необхідно ставитися з особливою увагою – не перевантажувати себе шкідливою їжею, не переохолоджувати організм. Цими елементарними правилами можна застрахувати себе від багатьох хвороб
Плашка:
Що робити хворим?
Ось кілька важливих моментів, які необхідно знати, а також чітко виконувати.
Суворо контролювати кількість випитої і виділеної рідини. При зменшенні кількості сечі та при появі набряків необхідно терміново звернутися до лікуючого лікаря.
Постійно стежити за артеріальним тиском.
Необхідно дотримуватися дієтичних рекомендацій:
- обмежити споживання солі та води;
- обмежити вживання калію і фосфору, виключивши з раціону всі види консервів, сухофрукти, смажені овочі, зменшити споживання фруктів (окрім яблук і груш);
- отримувати достатню кількість калорій за рахунок споживання жирів і вуглеводів;
- помірно обмежити споживання білків в їжі.
Потрібно обов'язково бути під наглядом терапевта в поліклініці за місцем проживання, регулярно контролювати дані аналізів крові і сечі.
Пам'ятайте!
Різко погіршити стан хворого з розгорнутими клінічними проявами хронічної ниркової недостатності можуть гострий інфаркт міокарда, будь-яке гостре захворювання (в тому числі - грип, пневмонія, хірургічні операції і так далі), а також звичайний нервовий стрес, прийом нефротоксичних медикаментів.
Слідкуйте за новинами Хмельницького у Telegram.